تعداد بازدید: ۱۵
تاريخ انتشار: سه‌شنبه،۲۶ تیر ۱۳۹۷
ساعت انتشار: ۰۱:۲۸
ارجاع بیمار به پزشک متخصص فقط از طریق پزشکان عمومی
ایران آنلاین /وعده‌ای که به گفته معاون برنامه‌ریزی، راهبردی و هماهنگی وزارت بهداشت با اجرایی شدن نظام ارجاع و پزشک خانواده محقق می‌شود به این معنا که بعد از توزیع پزشکان عمومی در طرح نظام ارجاع، کلینیک‌های ویژه و مطب پزشکان متخصص به سطح یک خدمات مرتبط می‌شود. یعنی با اجرای این طرح تنها بیمارانی می‌توانند به پزشک متخصص و کلینیک‌های ویژه مراجعه کنند که ابتدا در سطح یک توسط پزشک عمومی ویزیت شوند و اگر واجد شرایط ارجاع به کلینیک ویژه و پزشک متخصص بودند می‌توانند از سطح دو و سه خدمات استفاده کنند.
به دنبال افزایش نرخ ارز و مطرح شدن هزینه‌های گران دارو، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیز این روزها در هر مراسمی حاضر شده و درباره کنترل هزینه‌ها هشدار و نسبت به استقرار سریع و کم نقص نظام ارجاع تأکید کرده است. مسئولان وزارت بهداشت اگرچه می‌گویند بیشترین نقص حوزه سلامت مربوط به سطح دو و سه درمان و الکترونیکی شدن خدمات سلامت است اما با این حال بنا به گفته معاون برنامه‌ریزی این وزارتخانه نزدیک به سه چهارم کشور دچار کمبود پزشک عمومی است که بناست وارد برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع شوند.
آمارهای سازمان نظام پزشکی کشور حکایت از این دارد که سرنوشت 50 درصد پزشکان عمومی در کشور نامعلوم است. آنها یا بیکار‌ند یا در حوزه کاری خود مشغول فعالیت نیستند. کسانی که در سال‌های اخیر، از وضع حرفه‌ای‌شان بشدت ناامید شده‌اند، مالیات‌شان چند برابر شده، امنیت شغلی ندارند و آنهایی که هم که در چرخه درمان هستند چند ماه است حقوق نگرفته‌اند.
افرادی که حتی توانایی پرداخت هزینه مطب‌های‌شان را ندارند و در این شرایط مهاجرت به کانادا و استرالیا را بر ماندن در ایران ترجیح می‌دهند. خروج 11 هزار پزشک عمومی از چرخه درمان  هر چند به گفته مدیر رسانه‌ای انجمن پزشکان عمومی هیچ آمار دقیقی از تعداد پزشکان عمومی بیکار وجود ندارد اما برخی از آمارها حکایت از این دارد که 11 هزار پزشک عمومی از چرخه درمان خارج شده‌اند.
11 هزار نفری که برای ثبت پروانه مطب‌شان و گرفتن شماره نظام پزشکی مراجعه نکرده‌اند؛ کمبود این تعداد پزشک در شرایطی است که به گفته رئیس سازمان نظام پزشکی کشور، بررسی‌ها نشان می‌دهد کشور در شرایط عادی 25 هزار پزشک عمومی و در بهترین حالت، 50 هزار پزشک عمومی نیاز دارد. حالا بر اساس آنچه که معاون برنامه‌ریزی، راهبردی و هماهنگی وزارت بهداشت به «ایران» خبر می‌دهد قرار است با اصلاح نظام ویزیت، پزشکان عمومی به گردونه درمان برگردند.
دکتر علی اکبر حقدوست درباره جزئیات اصلاح ویزیت پزشکی به «ایران» می‌گوید: در طرح اصلاح ویزیت، پزشکان عمومی می‌توانند در پایگاه‌های سلامت و غربالگری بیماری‌های غیرواگیر خدمات سطح یک ارائه دهند. به این ترتیب که با راه‌اندازی سیستم یکپارچه بهداشت اطلاعات بیماران از پایگاه‌های سلامت شهری و روستایی توسط پزشک عمومی یعنی سطح یک (ویزیت) به سطح دو(پزشک متخصص) به‌صورت الکترونیکی ارسال می‌شود.
برای مثال پزشک عمومی خانواده در شهرستان یا روستا بعد از آنکه بیمار را ویزیت کرد او را برای تشخیص و پیگیری درمان از روستا به پزشک متخصص در مطب خصوصی شهر ارجاع می‌دهد بعد از آنکه بیماری تشخیص داده شد پزشک متخصص برنامه درمانی بیمار و فیدبک بیماری را از طریق سامانه الکترونیکی به پزشک عمومی خانواده روستایی گزارش می‌دهد از این مرحله به بعد روند درمان بیمار از سوی پزشک عمومی دنبال می‌شود و بیمار مجبور نیست برای پیگیری درمانش دوباره به پزشک متخصص در شهر مراجعه کند.
سه چهارم کشور با کمبود پزشک عمومی مواجه است  معاون برنامه‌ریزی وزارت بهداشت کمبود پزشک عمومی را مهم‌ترین مشکل برنامه اصلاح نظام ویزیت می‌داند و می‌گوید: نزدیک به سه چهارم کشور دچار کمبود پزشک عمومی است. من خودم زمانی که رئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمان بودم در به در دنبال پزشک عمومی برای شهرستان‌ها بودم در حالی که پزشکان عمومی به‌صورت اورلود (حجم زیاد) در شهرهای بزرگ تجمع کرده‌اند و البته کار درمانی مناسبی هم ندارند.
او در ادامه از پایلوت نرم افزار ارجاع بیمار از پزشک عمومی به متخصص در چند شهرستان خبر می‌دهد و با اشاره به عدم توزیع متقارن پزشکان عمومی در کشور می‌گوید: راه حل این کار استقرار نظام ارجاع و برنامه پزشک خانواده است؛ بر این اساس پزشکان عمومی با دریافتی زیاد و به‌صورت چرخشی در شبکه بهداشت وارد می‌شوند و بعد از چند سال خدمت در منطقه محروم به منطقه برخوردار اعزام می‌شوند.
دکتر حقدوست در پاسخ به اینکه آیا راه‌اندازی کلینیک‌های ویژه و دسترسی آسان و کم هزینه به پزشک متخصص در تضاد با استقرار نظام ارجاع نیست، توضیح می‌دهد: کلینیک‌های ویژه برای بیمارانی که توان پرداخت هزینه‌های ویزیت پزشکان متخصص و فوق تخصص را نداشتند راه‌اندازی شد بعد از توزیع پزشکان عمومی در طرح نظام ارجاع این کلینیک‌ها به سطح یک خدمات مرتبط می‌شوند یعنی از این به بعد بیماری می‌تواند به کلینیک ویژه مراجعه کند که ابتدا در سطح یک توسط پزشک عمومی ویزیت شود و البته بیمار باید واجد شرایط ارجاع به کلینیک ویژه و پزشک متخصص باشد.
معاون برنامه‌ریزی وزارت بهداشت درباره اینکه مردم چگونه برای مراجعه به پزشک عمومی تشویق می‌شوند، می‌افزاید: سیستم ارجاع خشک است، طبیعی است مردم براحتی نپذیرند به جای مراجعه به پزشک متخصص به پزشک عمومی مراجعه کنند در حالی که تجربه دنیا نشان می‌دهد نظام ارجاع در عمل کاراتر و ارزان‌تر است.
تنها ابزار ما در این زمینه بحث هزینه‌هاست اگر هزینه درمان خارج از نظام ارجاع برای بیماران سنگین باشد بیماران ترجیح می‌دهند به جای مراجعه به پزشک متخصص با هزینه زیاد از نظام ارجاع با هزینه کم استفاده کنند.دکتر ایرج فاضل، رئیس سازمان نظام پزشکی کشور هم طرح گذراندن دوره‌های آموزشی 2 ساله از سوی پزشکان عمومی را راه حل اصلاح نظام ویزیت و وارد شدن پزشکان عمومی در چرخه درمان می‌داند و به «ایران» می‌گوید: پزشکان عمومی برای اینکه بتوانند وارد نظام ارجاع و پزشک خانواده شوند باید در دوره‌های آموزشی 2 ساله ویژه پزشک خانواده شرکت کنند.
این دوره‌ها دانش این پزشکان را در زمینه بیماری‌های غیرواگیر مانند دیابت، فشار خون، بیماری‌های قلبی و عروقی و بیماری‌های تنفسی افزایش می‌دهد در چنین شرایطی بیماران از نوزاد گرفته تا پیرمرد به این پزشکان اعتماد می‌کنند. از سوی دیگر مدیر کمیته رسانه‌ای انجمن پزشکان عمومی ایران استقرار نظام ارجاع و پزشک خانواده را اقدامی هر چند دیرهنگام ولی مثبت ارزیابی می‌کند و می‌گوید: اتفاقی که در طرح تحول نظام سلامت افتاد فقط به ضرر پزشکان عمومی بود به‌طوری که یارانه درمان را به جای هزینه کردن در پزشک خانواده و نظام ارجاع به ویزیت‌های تخصصی و فوق تخصصی و خدمات پرهزینه پاراکلینیک و بستری اختصاص دادند.
به گفته او، امروزه در پزشکی، پول در پروسیجرهاست و ویزیت عملاً باد هوا؛ به این معنا که پزشکانی که کارهای پروسیجر مانند آندوسکوپی، نوار قلب، بوتاکس و خدمات پوست و زیبایی انجام می‌دهند پول بیشتری دریافت می‌کنند. از همین رو پزشکان ایرانی کار در حوزه پوست و زیبایی را به حوزه درمان سرپایی ترجیح می‌دهند و آنهایی هم که طبابت می‌کنند از کیفیت ویزیت‌شان کم می‌کنند.
کلمات کلیدی ارجاع بیمار پزشک متخصص طریق پزشکان عمومی

کد خبر: 1201271  |  مشاهده خبر در منبع اصلی: شبکه ایران
گردآوری اخبار بوسیله ربات جستجوگر پارست
راجع به ربات پارست بیشتر بدانید
به اشتراک بگذارید

آخرین خبرهای اجتماعي

دادگاه مفسدان اقتصادی از رسانه ملی پخش می‌شود آنا  ۳۵ دقیقه پیش

دادستان کل کشور گفت: دادگاه مفسدان اقتصادی به صورت علنی برگزار و از شبکه‌های مختلف صدا و سیما پخش می‌شود. به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا، حجت‌الاسلام محمدجعفر منتظری در پایان کمیسیون سیاسی اجتماعی مجلس خبرگان رهبری در قم گفت:...

تغییر در ترکیب هیأت رئیسه شورای شهر تهران بعید است آنا  ۳۵ دقیقه پیش

سخنگوی شورای اسلامی شهر تهران با اشاره به برگزاری انتخابات هیأت رئیسه شورا برای سال دوم فعالیت در دوره پنجم، تغییر در ترکیب هیأت رئیسه را بعید دانست. علی اعطا در گفتگو با خبرنگار شهری گروه اجتماعی خبرگزاری آنا با اشاره به نزدیک شدن به...

بیماری ویروسی همچنان گریبانگیر ۴ ملی پوش چند ثانیه  ۱ ساعت پیش

بیماری ویروسی همچنان گریبانگیر ۴ ملی پوش۴ ملی پوش وزنه برداری ایران همچنان از یک بیماری ویروسی رنج می برند. سهراب مرادی،علی مکوندی، محمدرضا براری و علی هاشمی چهار ملی پوش وزنه برداری ایران هستند که در روزهای پایانی اردوی آمادگی این تیم دچار این بیماری ویروسی شدند. این بیماری درتمرینات چهار ملی پوش کشورمان که عازم جاکارتا محل برگزاری بازی...

فدراسیون وزنه برداری تعطیل شد چند ثانیه  ۱ ساعت پیش

فدراسیون وزنه برداری تعطیل شدفدراسیون وزنه برداری با حضور رییس و دبیر این فدراسیون درجاکارتا محل برگزاری بازی های آسیایی به حالت تعطیل درآمد. علی مرادی و محسن بیرانوند رییس و دبیرفدراسیون وزنه برداری دو روز جلوتر از ملی پوشان این رشته ورزشی عازم جاکارتا شدند. با حضور مسوولان بلند پایه فدراسیون وزنه برد اری درجاکارتا عملا فعالیت...

ارائه دستورالعمل احیای حقوق عامه به رئیس قوه‌قضائیه تسنیم  ۱ ساعت پیش

محمدجواد حشمتی در گفت‌وگو با خبرنگار قضایی خبرگزاری تسنیم با اعلام این خبر گفت که در صورت تأیید و تصویب دستورالعمل مزبور از سوی آیت‌الله صادق آملی لاریجانی رئیس قوه‌قضائیه، برای اجرا به دادستان‌های سراسر کشور ابلاغ می‌شود.این مقام مسئول در دادستانی کل کشور افزود: مصادیق عمده...

شکنجه های جسمی و‌روحی اسارت، آزادگان را تسلیم خواسته دشمن نکرد شبستان  ۱ ساعت پیش

شکنجه های جسمی و‌روحی اسارت، آزادگان را تسلیم خواسته دشمن نکردبه گزارش خبرگزاری شبستان از کرمانشاه، امیر علی اکبر ریزه وندی مدیر آموزش و پژوهش اداره کل حفظ آثار و نشر ارزش های دفاع مقدس استان کرمانشاه،‌ جمعه(26 مرداد) در همایش بازگشت پرستوها در تالار گل نرگس برگزار شد، گفت: امروز مقارن با حماسه آزادسازی پاوه و بازگشت آزادگان سرافراز به میهن اسلامی است.   وی...

فانوس ماهی های خلیج فارس در تور صیادان چینی شبکه ایران  ۱ ساعت پیش

ایران آنلاین /«سیدپرویز محبی» در گفت‌و‌گو با «ایران» می‌گوید: «32 شناور چینی توسط سرمایه گذارهای ایرانی رهن یا اجاره به شرط تملیک شده‌اند.» البته او حضور صیادان و ملوانان چینی روی این شناورها را هم تکذیب نمی‌کند و می‌افزاید: طبق قراردادهای...

راهبردهای حقوقی مبارزه با فساد اقتصادی؛ از تقویت جایگاه دادستان تا اصلاح ساختار خبرگزاری فارس  ۲ ساعت پیش

به گزارش خبرنگار قضایی خبرگزاری فارس، فساد اقتصادی در قوانین ما تعریف مشخص و دقیقی ندارد و دامنه آن می‌تواند پرداخت رشوه یک ارباب رجوع برای راه افتادن کارش تا رانت اطلاعاتی و سوءاستفاده از موقعیت برای تحصیل ثروت را در بر بگیرد اما آنچه این روزها در جامعه و بین مردم صحبت از آن است فسادهای اقتصادی در اندازه...

2 راه‌حل قانونی برای حفظ افشانی در سمت شهردار تهران آنا  ۲ ساعت پیش

خزانه‌دار شورای اسلامی شهر تهران و مسئول پیگیری وضعیت بازنشستگی شهردار اعلام کرد: در صورت تائید نهایی مصوبه منع به‌کارگیری بازنشستگان، دو راه‌حل پیش‌بینی شده است تا افشانی به عنوان شهردار تهران باقی بماند. حسن رسولی، در گفتگو با خبرنگار...

امنیت زائران اربعین حسینی (ع) خط قرمز پلیس است/ بازگشایی مرز خسروی منوط به توافق با عراق آنا  ۲ ساعت پیش

فرمانده نیروی انتظامی با تأکید بر اینکه امنیت زائران در مراسم اربعین حسینی (ع) خط قرمز پلیس است، اظهار کرد: در صورت توافق بین کشور ایران و عراق، به زائران اجازه تردد از مرز خسروی داده خواهد شد. به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری آنا از پایگاه...

ارسال برای دوستان

پخش اخبار زنده